大便帶有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。可能因長(zhǎng)期便秘、久坐等因素誘發(fā),伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血,常見于干硬糞便排出時(shí),血液鮮紅且伴有排便劇痛。可能與飲水不足、膳食纖維攝入少有關(guān)。可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
腸息肉是腸道黏膜的異常增生,表面血管破裂可導(dǎo)致便血,血液可能暗紅或與糞便混合。通常無(wú)明顯癥狀,較大息肉可能引起腹痛。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,黏膜潰瘍出血會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,常伴隨腹瀉、腹痛??赡芘c免疫異常、感染等因素相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥需激素或生物制劑治療。
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起便血,血液多呈暗紅色或柏油樣,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。高危人群包括有家族史或長(zhǎng)期高脂飲食者。需通過(guò)腸鏡活檢確診,早期以手術(shù)為主,中晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持充足飲水,每日攝入30克以上膳食纖維,多吃西藍(lán)花、燕麥等食物。避免久坐久站,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。便血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí),須立即就醫(yī)完善糞常規(guī)、腸鏡等檢查。切勿自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。
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