蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原,避免穿著緊身衣物摩擦皮膚。記錄飲食日記有助于識別食物過敏源,常見易致敏食物包括海鮮、堅果、雞蛋等。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,減少接觸冷熱刺激或日光暴曬。
使用涼毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次5-10分鐘可緩解瘙癢和紅腫。避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染,可修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套。洗澡水溫控制在37℃以下,選擇無香料、低敏性沐浴產(chǎn)品。穿著寬松純棉衣物減少皮膚摩擦刺激。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。若夜間癥狀加重,可聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
對于急性重癥蕁麻疹伴喉頭水腫或休克傾向者,需緊急肌注地塞米松磷酸鈉注射液或靜脈滴注氫化可的松琥珀酸鈉。激素能快速抑制免疫炎癥反應(yīng),但連續(xù)使用不超過3-5天,避免誘發(fā)高血壓或血糖升高。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)和血壓變化。
慢性蕁麻疹患者可考慮使用奧馬珠單抗注射液,該藥通過結(jié)合IgE抗體阻斷過敏級聯(lián)反應(yīng)。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,需定期檢測肝腎功能。紫外線光療對部分物理性蕁麻疹有效,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物和酒精。選擇pH值中性的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡后及時涂抹保濕霜。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議每日保證7-8小時睡眠。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時不緩解的皮疹,須立即就醫(yī)。慢性患者可進(jìn)行過敏原檢測,制定個性化預(yù)防方案。
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