貝爾面癱患者的主要癥狀有單側(cè)面部肌肉無(wú)力或癱瘓、眼瞼閉合不全、口角歪斜、味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。貝爾面癱是一種急性周圍性面神經(jīng)麻痹，可能與病毒感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、單側(cè)面部肌肉無(wú)力或癱瘓
貝爾面癱患者通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)面部肌肉無(wú)力或完全癱瘓，患側(cè)額紋消失，不能皺眉或抬眉。癥狀在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)達(dá)到高峰，可能與面神經(jīng)在顳骨內(nèi)的水腫受壓有關(guān)。部分患者可伴隨同側(cè)耳后疼痛，早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片有助于減輕神經(jīng)水腫。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致眼瞼閉合困難，出現(xiàn)兔眼征，可引發(fā)暴露性角膜炎?；颊叱Ｖ髟V眼睛干澀、異物感，需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜，夜間可用金霉素眼膏配合紗布覆蓋患眼。
3、口角歪斜
由于頰肌和口輪匝肌癱瘓，患者微笑或鼓腮時(shí)出現(xiàn)口角向健側(cè)歪斜，患側(cè)鼻唇溝變淺，飲水時(shí)液體從口角漏出。急性期可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，恢復(fù)期進(jìn)行面部肌肉按摩訓(xùn)練。
4、味覺(jué)減退
約半數(shù)患者出現(xiàn)舌前三分之二味覺(jué)減退，與鼓索神經(jīng)受累有關(guān)。部分患者會(huì)描述食物味道變淡，該癥狀多在面肌功能恢復(fù)后改善，期間可適當(dāng)增加食物風(fēng)味刺激味蕾。
5、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
鐙骨肌神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致患側(cè)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，對(duì)普通音量感到刺耳。這與面神經(jīng)分支支配鐙骨肌的功能喪失相關(guān)，避免噪音刺激，嚴(yán)重時(shí)可短期使用地西泮片緩解不適。
貝爾面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，急性期充分休息。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼的食物，避免辛辣刺激。約80%患者在3-6個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)，若超過(guò)6個(gè)月未愈需排查其他病因?；謴?fù)期間可配合熱敷、針灸等物理治療，但應(yīng)避免過(guò)度刺激患側(cè)肌肉。若出現(xiàn)角膜潰瘍或面肌聯(lián)動(dòng)等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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