戴的牙冠脫落可通過重新粘接、更換新牙冠、檢查基牙情況、調(diào)整咬合關系、口腔衛(wèi)生維護等方式處理。牙冠脫落通常由粘接劑失效、基牙損壞、咬合力過大、牙冠老化、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
若牙冠完整無破損且基牙無異常,可清潔牙冠內(nèi)面及基牙后使用牙科專用粘接劑重新固定。操作前需徹底去除殘留粘接劑,避免影響密合度。粘接后需避免2小時內(nèi)進食硬物。
當原牙冠出現(xiàn)裂紋、變形或嚴重磨損時,需取模制作新牙冠。全瓷冠建議選擇二氧化鋯材質(zhì),金屬烤瓷冠需檢查金屬內(nèi)冠是否變形。新牙冠邊緣應精確貼合牙齦邊緣。
基牙繼發(fā)齲壞或牙體折裂會導致牙冠脫落,需拍攝X線片評估。淺齲可樹脂充填后重新粘接,深齲或折裂需根管治療后樁核修復?;蓝绦≌咝杩紤]增加固位溝設計。
咬合過高會導致牙冠受力過大而脫落,需用咬合紙檢查早接觸點并進行調(diào)磨。夜磨牙患者建議佩戴頜墊,避免金屬咬合面過度磨損。
牙齦退縮或牙周炎會導致基牙松動,需進行牙周治療。日常使用牙線清理冠邊緣,避免使用牙簽。每半年進行專業(yè)潔治,控制菌斑堆積。
牙冠脫落后應妥善保存脫落的牙冠,24小時內(nèi)就診可提高再粘接成功率。避免用患側咀嚼硬物,進食后及時漱口。選擇軟毛牙刷清潔基牙周圍,使用含氟牙膏預防基牙齲壞。定期復查咬合狀況及牙齦健康,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。若反復脫落需考慮更換固位方式,如采用纖維樁或種植體支持修復。
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