膝蓋骨疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善軟骨代謝并緩解疼痛。急性期需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、股四頭肌力量不足有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯痛、膝關(guān)節(jié)酸軟等癥狀。建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。避免長期保持屈膝姿勢(shì)。
3、半月板損傷
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。輕度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片治療，嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)膝預(yù)防二次損傷。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)急停時(shí)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。急性期需冰敷并采用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具保護(hù)，完全斷裂者需行韌帶重建術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥相關(guān)，常見夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食攝入。
膝蓋骨疼痛患者應(yīng)注意保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確病因。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時(shí)，可配合超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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