面癱可通過熱敷按摩、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物輔助等方式護(hù)理。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。

1、熱敷按摩

用溫毛巾熱敷患側(cè)面部5-10分鐘，溫度控制在40-45攝氏度，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩，從額頭中央向太陽穴方向推按，再沿顴骨向嘴角滑動，每次按摩10分鐘。按摩力度以皮膚微紅為度，避免用力過度導(dǎo)致肌肉損傷。熱敷按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫。

2、眼部護(hù)理

患側(cè)眼瞼閉合不全時需使用人工淚液滴眼，如玻璃酸鈉滴眼液，每日4-6次。睡眠時佩戴眼罩或用紗布覆蓋，防止角膜干燥。外出時佩戴防風(fēng)眼鏡，避免灰塵刺激。若出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀，應(yīng)及時使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。長期眼瞼閉合障礙者可考慮臨時性瞼裂縫合術(shù)。

3、飲食調(diào)整

選擇軟爛易咀嚼的食物如雞蛋羹、米糊等，避免堅果等需大力咀嚼的食材。進(jìn)食時取健側(cè)臥位，小口慢咽，餐后清潔口腔殘留。可增加富含維生素B1的糙米、燕麥，以及含鋅的牡蠣等食物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。忌食辛辣刺激食物，減少碳酸飲料攝入以防嗆咳。

4、心理疏導(dǎo)

面癱患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)主動溝通解釋病情可逆性。鼓勵患者通過聽音樂、深呼吸等方式放松，建立康復(fù)信心。急性期避免照鏡子減少心理刺激，恢復(fù)期可記錄每日面部肌肉微小的進(jìn)步。參加病友交流活動，分享康復(fù)經(jīng)驗有助于緩解心理壓力。

5、藥物輔助

急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時選用布洛芬緩釋膠囊，病毒感染所致者加用阿昔洛韋片。中藥可選擇牽正散加減，外敷馬錢子粉調(diào)制的膏藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。

面癱護(hù)理期間需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練如鼓腮、皺眉等動作。注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹?？祻?fù)階段可配合低頻電刺激治療，但需專業(yè)人員操作。若三個月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖，排除顱內(nèi)病變。外出時可戴圍巾口罩遮掩，減少社交恐懼。定期復(fù)診評估神經(jīng)功能，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。