被電了一下手麻可通過脫離電源、觀察癥狀、冷敷處理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。被電后手麻通常由電流刺激神經(jīng)、局部組織損傷、肌肉痙攣、神經(jīng)炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
立即切斷電源或用絕緣物體移開帶電體,避免持續(xù)觸電。檢查接觸部位有無灼傷或皮膚破損,用流動(dòng)清水沖洗電擊處10分鐘以上。若出現(xiàn)意識(shí)喪失或心跳呼吸停止,須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
記錄觸電時(shí)間、電壓強(qiáng)度及身體反應(yīng),監(jiān)測是否出現(xiàn)心悸、頭暈、肌肉抽搐等全身癥狀。輕微手麻多在30分鐘內(nèi)自行緩解,若持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨肢體無力,可能存在神經(jīng)損傷。
對局部腫脹疼痛部位用冰袋間歇冷敷,每次15分鐘間隔1小時(shí),可減輕炎癥反應(yīng)。禁止直接使用冰塊接觸皮膚,需用毛巾包裹。觸電后24小時(shí)內(nèi)避免熱敷或揉搓患處。
針對神經(jīng)水腫可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,地奧司明片改善微循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚燒傷需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
高壓電擊或出現(xiàn)意識(shí)障礙者需急診處理,通過肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能,心電圖排除心律失常。對于深層組織損傷可能需手術(shù)清創(chuàng),嚴(yán)重肌肉壞死病例要考慮筋膜切開減壓術(shù)。
觸電后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,適量攝入三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物幫助神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查肌力恢復(fù)情況,康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善手部功能。出現(xiàn)進(jìn)行性麻木或肌肉萎縮需及時(shí)復(fù)診。
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