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如何治療慢性皮膚濕疹

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慢性皮膚濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性皮膚濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

慢性皮膚濕疹患者需堅持使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在沐浴后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘??蛇x擇醫(yī)用凡士林或絲塔芙保濕霜作為基礎(chǔ)護(hù)理。

2、外用藥物

急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損適用鹵米松乳膏等強(qiáng)效制劑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童患者。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素,外用藥物每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等第二代抗組胺藥,夜間加用鹽酸左西替利嗪片。頑固病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例。合并焦慮抑郁時,帕羅西汀片等抗抑郁藥可改善癥狀。

4、光療

窄譜UVB照射每周2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。PUVA療法適用于頑固性病例,需配合補(bǔ)骨脂素使用。光療需持續(xù)12-24周,治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬,定期監(jiān)測皮膚癌變風(fēng)險。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊結(jié)型適用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、足三里為主,隔日治療1次。需注意中藥可能引起肝腎功能異常。

慢性皮膚濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。保持室內(nèi)濕度40-60%,定期清洗床上用品。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建立規(guī)律作息,通過正念冥想緩解壓力,避免過度搔抓。建議每3個月復(fù)診評估病情變化,長期管理需皮膚科醫(yī)生與患者共同制定個性化方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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