拔牙后可能出現(xiàn)暫時性出血、腫脹、疼痛等常見反應(yīng),少數(shù)情況下可能發(fā)生干槽癥、神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。多數(shù)癥狀可通過規(guī)范護理緩解,嚴(yán)重并發(fā)癥需及時就醫(yī)處理。
拔牙后24小時內(nèi)創(chuàng)口滲血屬于正?,F(xiàn)象,可通過咬緊無菌棉球壓迫止血,避免頻繁漱口或吮吸傷口。術(shù)后48小時面部腫脹可能達到高峰,冰敷可幫助減輕腫脹程度。疼痛通常持續(xù)3-5天,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物可有效緩解。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-5天,表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味,需由醫(yī)生進行創(chuàng)面清創(chuàng)和碘仿紗條填塞處理。下牙槽神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致下唇麻木,多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行恢復(fù),嚴(yán)重者可配合甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助修復(fù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致張口受限,或上頜竇穿孔引發(fā)鼻腔返流。糖尿病患者、免疫功能低下者更易發(fā)生創(chuàng)口感染,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱和膿性分泌物,需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制。長期后遺癥包括鄰牙移位、咬合關(guān)系紊亂等,缺牙區(qū)超過3個月未修復(fù)可能造成牙槽骨吸收。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但24小時內(nèi)避免刷牙漱口,48小時后可用生理鹽水輕柔含漱。術(shù)后2小時可進食溫涼流質(zhì)食物,避免過硬過熱或辛辣刺激性食物。戒煙酒至少72小時以減少出血風(fēng)險,睡眠時墊高枕頭有助于減輕腫脹。拆線前避免劇烈運動或游泳,使用康復(fù)新液含漱可促進創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、大量鮮紅色出血或發(fā)熱超過38.5℃等情況,應(yīng)立即返院復(fù)查。長期缺牙患者建議3個月后考慮種植牙或義齒修復(fù),防止牙槽嵴萎縮和鄰牙傾斜。
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