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肌腱斷裂怎么治療

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肌腱斷裂可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、肌腱退行性變、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等因素引起。

1、保守治療

適用于部分撕裂或斷裂程度較輕的情況。采用石膏或支具固定患肢4-6周，保持肌腱處于放松狀態(tài)。固定期間可配合冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。伴有感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。糖尿病患者需同步控制血糖，可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片配合胰島素治療。

3、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無(wú)效者需行肌腱縫合術(shù)，采用Bunnell縫合法或Kessler縫合法進(jìn)行端端吻合。陳舊性斷裂可能需肌腱移植術(shù)，常用掌長(zhǎng)肌腱或跖肌腱作為移植材料。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)3-4周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、物理治療

拆除固定后可采用超聲波治療促進(jìn)肌腱愈合，使用低頻脈沖電流刺激防止肌肉萎縮。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，改善活動(dòng)范圍。沖擊波治療適用于肌腱鈣化或粘連的情況，需每周治療1-2次。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期外敷金黃散消腫止痛，慢性期用海桐皮湯熏洗改善局部循環(huán)。針灸取阿是穴配合陽(yáng)陵泉等穴位，隔日治療1次。推拿手法以揉法、撥法為主，恢復(fù)期可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服桃紅四物湯加減幫助活血化瘀。

肌腱斷裂后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)原則，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期逐漸增加抗阻練習(xí)。定期復(fù)查評(píng)估肌腱愈合情況，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)局部紅腫熱痛或活動(dòng)障礙加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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