鼻咽癌早期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等表現(xiàn)。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀常不典型,容易被忽視。
鼻塞是鼻咽癌早期常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。鼻塞程度與腫瘤大小及部位有關(guān),初期可能被誤認(rèn)為普通鼻炎或鼻竇炎。腫瘤阻塞后鼻孔時(shí),鼻塞癥狀會(huì)明顯加重,普通鼻用藥物難以緩解。
涕中帶血是鼻咽癌較具特征性的早期表現(xiàn),多表現(xiàn)為晨起回吸鼻涕時(shí)帶血絲或血塊,醫(yī)學(xué)上稱為回吸性血涕。由于腫瘤表面血管豐富且易破損,輕微觸碰即可引起出血。這種癥狀常被誤認(rèn)為是鼻腔干燥或輕微炎癥,容易延誤診斷。
耳鳴耳悶感多因腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)耳部悶脹感、聽力下降或耳鳴。癥狀初期可能為間歇性,逐漸發(fā)展為持續(xù)性。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是中耳炎或耳垢堵塞,但常規(guī)耳部治療往往效果不佳。
約60%的鼻咽癌患者以頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀,多位于上頸部下頜角后方。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,常呈進(jìn)行性增大。早期可能為單個(gè)淋巴結(jié)腫大,后期可融合成團(tuán)。這種淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶有時(shí)比原發(fā)灶更早被發(fā)現(xiàn)。
頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鈍痛,部位多在顳部或枕部。早期頭痛可能與腫瘤侵犯顱底神經(jīng)有關(guān),程度較輕且呈間歇性,后期隨著腫瘤進(jìn)展頭痛會(huì)逐漸加重。頭痛癥狀常被誤認(rèn)為偏頭痛或緊張性頭痛而延誤診治。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀者,特別是癥狀持續(xù)超過2周不緩解時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行鼻咽鏡檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,注意保持鼻腔清潔,在空氣污染嚴(yán)重時(shí)佩戴口罩。飲食上可適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后相對(duì)較好,5年生存率可達(dá)較高水平。
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