勞累性腰痛與腰肌勞損是兩種不同的腰部問題,前者多由短期過度勞累引起,后者屬于慢性肌肉損傷。勞累性腰痛主要表現(xiàn)為腰部酸脹、活動受限,通常休息后可緩解;腰肌勞損則伴隨反復疼痛、僵硬,可能因長期姿勢不良或勞損積累導致。
勞累性腰痛常因搬重物、劇烈運動等短期超負荷活動引發(fā),腰部肌肉或韌帶出現(xiàn)急性疲勞性損傷。腰肌勞損多與長期久坐、彎腰勞作等慢性勞損有關(guān),肌肉長期處于緊張狀態(tài)導致微撕裂和炎癥,部分患者可能合并腰椎退行性改變。
勞累性腰痛多為鈍痛或酸脹感,疼痛范圍較廣但無固定壓痛點,改變體位或熱敷后減輕。腰肌勞損疼痛呈持續(xù)性,晨起或久坐后加重,局部可觸及條索狀硬結(jié)或明顯壓痛點,部分患者伴有活動度下降。
勞累性腰痛通常在1-2周內(nèi)隨休息逐漸恢復,若反復發(fā)作可能發(fā)展為慢性腰痛。腰肌勞損病程超過3個月即屬慢性,可能伴隨肌肉力量減弱,嚴重時影響腰椎穩(wěn)定性。
勞累性腰痛以休息、熱敷等保守治療為主,可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。腰肌勞損需結(jié)合核心肌群訓練,必要時采用體外沖擊波治療,慢性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。
預(yù)防勞累性腰痛需避免突然增加勞動強度,搬運重物時保持腰部直立。預(yù)防腰肌勞損應(yīng)糾正不良坐姿,每小時起身活動,建議進行游泳、平板支撐等強化腰背肌的運動。
日常需注意腰部保暖,睡眠選擇中等硬度床墊。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,建議及時就診骨科或康復醫(yī)學科,排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。長期伏案工作者可使用腰靠支撐,避免腰部懸空加重肌肉負擔。
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