灰塵進(jìn)入鼻子后引起不適可通過(guò)生理鹽水沖洗、佩戴口罩、保持環(huán)境清潔、使用空氣凈化器、就醫(yī)檢查等方式緩解?;覊m刺激鼻腔通常由鼻腔黏膜敏感、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉、環(huán)境粉塵濃度過(guò)高等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或自制溫鹽水沖洗鼻腔,有助于清除附著在鼻黏膜上的灰塵顆粒。沖洗時(shí)頭部稍傾斜,將沖洗液從一側(cè)鼻孔注入后從另一側(cè)流出,重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法能減輕黏膜水腫,緩解打噴嚏和鼻塞癥狀,適合粉塵暴露后即時(shí)處理。鼻腔沖洗后避免用力擤鼻,防止繼發(fā)中耳炎。
選擇符合GB/T 32610標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩,過(guò)濾效率需達(dá)到90%以上。在粉塵環(huán)境或打掃衛(wèi)生時(shí)全程佩戴,可阻隔大部分PM10以上的顆粒物。N95口罩對(duì)PM2.5防護(hù)效果更佳,但連續(xù)佩戴不宜超過(guò)4小時(shí)。口罩內(nèi)層出現(xiàn)潮濕時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,避免滋生細(xì)菌。過(guò)敏性鼻炎患者建議選用帶呼氣閥的立體口罩,減少呼吸阻力。
每日用濕拖把清潔地面,使用微纖維抹布擦拭家具表面,減少揚(yáng)塵。床單被罩每周更換并用55℃以上熱水洗滌,可殺滅塵螨。毛絨玩具、地毯等易積塵物品應(yīng)定期暴曬或使用除螨儀處理。開窗通風(fēng)宜選空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良時(shí)段,避免交通高峰期的尾氣粉塵進(jìn)入室內(nèi)??照{(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次,防止積塵二次污染。
選擇CADR值超過(guò)300m3/h的HEPA濾網(wǎng)凈化器,放置于人員活動(dòng)密集區(qū)域。機(jī)器需24小時(shí)持續(xù)運(yùn)行,保持室內(nèi)PM2.5濃度低于35μg/m3。復(fù)合型濾網(wǎng)可同步去除甲醛等氣態(tài)污染物,但需定期更換濾芯。配合濕度維持在40-60%的加濕器使用,能降低懸浮粉塵濃度。新風(fēng)機(jī)可引入過(guò)濾后的新鮮空氣,改善密閉環(huán)境空氣質(zhì)量。
若反復(fù)出現(xiàn)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀超過(guò)2周,建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查和過(guò)敏原篩查。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等抗過(guò)敏藥物,或孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。對(duì)于合并鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲者,可能需行鼻竇開放術(shù)等手術(shù)治療。免疫治療適用于塵螨過(guò)敏明確的患者。
長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢查,關(guān)注鼻腔和呼吸道健康。日??蛇m量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,增強(qiáng)黏膜抵抗力。擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔,單側(cè)交替進(jìn)行。冬季干燥季節(jié)可使用凡士林涂抹鼻腔前庭,防止黏膜皸裂。出現(xiàn)血性分泌物、持續(xù)頭痛或嗅覺減退時(shí)須立即就醫(yī),排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)建立個(gè)人過(guò)敏日記,記錄癥狀發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性。
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