孕晚期癥狀主要有尿頻、下肢水腫、腰背酸痛、假性宮縮、胎動減少等。孕晚期通常指妊娠28周至分娩前,隨著胎兒生長發(fā)育和子宮增大,孕婦可能出現(xiàn)多種生理性不適或分娩前兆。
子宮增大壓迫膀胱導(dǎo)致儲尿量減少,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但單次尿量減少。夜間尿頻可能影響睡眠質(zhì)量,建議睡前2小時限制飲水,避免咖啡因攝入。若伴隨尿痛或發(fā)熱需警惕尿路感染。
子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,激素變化導(dǎo)致水鈉潴留,常見踝部及足背凹陷性水腫。抬高下肢、穿彈力襪可緩解,若水腫蔓延至面部或伴血壓升高需排查妊娠期高血壓疾病。
子宮前傾使腰椎前凸加重,松弛素分泌導(dǎo)致韌帶松弛??赏ㄟ^孕婦瑜伽、熱敷緩解,避免久站或提重物。若疼痛向腿部放射需鑒別腰椎間盤突出。
表現(xiàn)為不規(guī)則、無痛性的子宮緊縮感,持續(xù)時間短且強度不增加。與真性宮縮的區(qū)別在于不伴隨宮頸管縮短或擴張。過度勞累可能誘發(fā),需及時休息。
孕晚期胎兒活動空間受限,胎動模式轉(zhuǎn)為大幅度肢體運動而非翻滾。建議每日固定時間監(jiān)測胎動,2小時內(nèi)少于10次或較平日減少過半需立即就醫(yī)。
孕晚期需保持均衡飲食,適量補充鐵劑和鈣劑預(yù)防貧血及抽筋。每周進行3-5次低強度運動如散步、孕婦操,睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛、胎膜早破或嚴(yán)重頭痛視力模糊等癥狀時須急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、胎心及宮高變化,準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品隨時應(yīng)對分娩發(fā)動。
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