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得了心梗怎么辦

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心?？赏ㄟ^(guò)生活干預(yù)、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。

1、生活干預(yù)

心?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒?dòng)并保持靜臥，避免情緒波動(dòng)。日常應(yīng)戒煙限酒，控制每日鈉鹽攝入低于5克，減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入。保持規(guī)律作息，避免熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛發(fā)作。阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善心臟功能。替格瑞洛片作為新型抗血小板藥物，適用于支架術(shù)后患者。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的患者。血栓抽吸術(shù)可直接清除堵塞血管的血栓，減少心肌損傷范圍。這兩種微創(chuàng)手術(shù)需在具備導(dǎo)管室條件的醫(yī)院進(jìn)行，術(shù)后需聯(lián)合抗凝藥物治療。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者，通過(guò)取自體血管搭建血流旁路。室壁瘤切除術(shù)用于心肌梗死后并發(fā)室壁瘤的情況，可預(yù)防心臟破裂。手術(shù)需在體外循環(huán)支持下進(jìn)行，術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察。

5、心臟康復(fù)

包括心肺功能評(píng)估、個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方和心理疏導(dǎo)三部分。初期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如慢走，逐步增加抗阻訓(xùn)練。通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐力，目標(biāo)是從100米逐步提升至400米。心理干預(yù)可緩解焦慮抑郁情緒，降低再梗死風(fēng)險(xiǎn)。

心?；颊叱鲈汉笮栝L(zhǎng)期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血脂、心電圖和心臟超聲。飲食宜選用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每日飲水保持1500-2000毫升。避免寒冷刺激和屏氣動(dòng)作，如廁時(shí)不宜過(guò)度用力。建議隨身攜帶急救卡片，記錄用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有硝酸甘油等急救藥物。

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