梅毒治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查血清學(xué)檢測、避免性接觸、告知性伴侶共同篩查、保持健康生活方式。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,規(guī)范治療可有效控制病情。
青霉素類藥物是梅毒治療的首選,如注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。治療期間不可自行增減藥量或停藥,尤其晚期梅毒需完成足療程治療以防止復(fù)發(fā)。若對青霉素過敏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用注射用頭孢曲松鈉或多西環(huán)素片等替代藥物。中斷治療可能導(dǎo)致耐藥性或病情反復(fù)。
治療后需按醫(yī)生要求定期檢測快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)。早期梅毒需在治療后第3、6、12個月復(fù)查,晚期梅毒需隨訪2-3年。血清學(xué)滴度下降速度可反映治療效果,若滴度未下降或上升提示治療失敗需調(diào)整方案。復(fù)查期間即使癥狀消失也不可忽視檢測。
治療期間直至醫(yī)生確認(rèn)治愈前應(yīng)禁止性行為,包括陰道性交、肛交及口交。未愈合的皮損或黏膜潰瘍?nèi)跃哂袀魅拘裕?a href="http://www.zcefdi.com/k/1c8kphq5kot8b8h.html" target="_blank">安全套無法完全阻斷傳播。若妊娠期感染梅毒,需同時預(yù)防胎兒垂直感染,妊娠早晚期均需進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測。
確診后3個月內(nèi)的所有性伴侶均需接受梅毒篩查,必要時進(jìn)行預(yù)防性治療。隱瞞病情可能導(dǎo)致伴侶間反復(fù)交叉感染,增加治療難度。可通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行伴侶通知服務(wù),保護(hù)隱私的同時確保公共衛(wèi)生安全。
治療期間需保證充足睡眠,避免熬夜、酗酒等削弱免疫力的行為。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。合并HIV感染者需同步進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測免疫功能。出現(xiàn)吉海反應(yīng)時可通過醫(yī)生指導(dǎo)使用潑尼松片緩解癥狀。
梅毒治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚摩擦,每日用溫水清潔外陰但避免過度清洗。飲食上限制辛辣刺激食物,可適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物。治療完成后仍需堅持安全性行為,每年進(jìn)行性傳播疾病篩查,出現(xiàn)可疑皮疹或淋巴結(jié)腫大時及時就醫(yī)復(fù)查。
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