肚子老是咕咕響通常是腸鳴音活躍的表現(xiàn),多數(shù)與胃腸蠕動加快有關(guān),可能與饑餓、飲食不當、胃腸功能紊亂等因素相關(guān)。若伴隨腹痛、腹瀉等癥狀需警惕腸炎、腸易激綜合征等疾病。
饑餓狀態(tài)下胃部排空后,胃腸蠕動增強會產(chǎn)生明顯腸鳴音,屬于正常生理現(xiàn)象,及時進食后多可緩解。進食過快、吞咽過多空氣或攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,也可能刺激腸道產(chǎn)生咕嚕聲。部分人群因精神緊張、寒冷刺激導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,同樣會引起腸鳴音亢進。
病理性腸鳴音亢進常見于急性胃腸炎,多由細菌病毒感染引發(fā),常伴發(fā)熱、水樣便;腸易激綜合征患者因腸道敏感度增高,在進食后易出現(xiàn)腸鳴音增強伴排便習慣改變;少數(shù)情況需考慮機械性腸梗阻,表現(xiàn)為高調(diào)金屬音樣腸鳴、腹脹嘔吐。乳糖不耐受者攝入乳制品后因無法分解乳糖,腸道發(fā)酵產(chǎn)氣也會導(dǎo)致明顯腸鳴。
日常應(yīng)注意規(guī)律進食,細嚼慢咽避免吞氣,限制洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物攝入。腹部受涼后可用熱水袋熱敷臍周,焦慮時通過腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若腸鳴持續(xù)超過3天或伴隨體重下降、黏液血便,建議進行糞便常規(guī)、腸鏡檢查。確診腸易激綜合征可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)動力,細菌性腸炎需用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合治療。
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