五個(gè)月寶寶摔傷頭部一般沒(méi)有潛伏期,但需觀察24-48小時(shí)是否出現(xiàn)異常癥狀。嬰幼兒顱腦損傷多為即時(shí)或短期表現(xiàn),如嘔吐、嗜睡或哭鬧異常等。
嬰幼兒頭部摔傷后,多數(shù)情況下癥狀會(huì)立即顯現(xiàn)或短期內(nèi)出現(xiàn)。常見(jiàn)表現(xiàn)包括局部腫脹、哭鬧不安、拒絕進(jìn)食等輕微反應(yīng),通常1-2天內(nèi)逐漸緩解。若發(fā)生顱骨骨折或顱內(nèi)出血,可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、瞳孔不等大等危急癥狀,這些情況多在摔傷后6小時(shí)內(nèi)顯現(xiàn),極少延遲超過(guò)24小時(shí)。
少數(shù)情況下,遲發(fā)性硬膜下血腫可能在受傷后72小時(shí)才出現(xiàn)癥狀,但這種情況在五個(gè)月齡嬰兒中非常罕見(jiàn)。家長(zhǎng)需特別注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和肢體活動(dòng),任何異常都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不建議等待所謂潛伏期,嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情變化可能較為迅速。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶摔傷后24小時(shí)內(nèi)安靜休息,避免劇烈搖晃或顛簸,可適當(dāng)冷敷腫脹部位。觀察期間維持正常喂養(yǎng),但需少量多次喂食以減少?lài)I吐風(fēng)險(xiǎn)。記錄寶寶睡眠時(shí)長(zhǎng)和清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度,若出現(xiàn)異常尖叫、抽搐或囟門(mén)隆起等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。日常需做好床鋪防護(hù),選擇有圍欄的嬰兒床,避免將寶寶單獨(dú)留在高處。
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