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總是覺得燒心怎么回事

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總是覺得燒心可能與胃食管反流、胃炎、飲食不當(dāng)、精神壓力、食管裂孔疝等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是燒心的常見原因,由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流至食管?;颊呖赡馨殡S胸骨后灼痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食有助于減輕癥狀。

2、慢性胃炎

胃黏膜炎癥會刺激胃酸分泌異常,引發(fā)燒灼感??赡芘c幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),常伴有上腹脹痛、噯氣。需完善胃鏡和呼氣試驗,感染者需用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑治療。日常需規(guī)律進(jìn)食,減少辛辣刺激食物攝入。

3、飲食刺激

過量攝入咖啡、酒精、高脂或酸性食物可直接刺激食管黏膜。這類生理性燒心多發(fā)生在餐后1-2小時,通常無其他伴隨癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因,用蘇打餅干、燕麥粥等堿性食物中和胃酸。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,每日少量多餐可減少發(fā)作。

4、焦慮情緒

長期緊張焦慮會通過腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致功能性燒心。癥狀多在情緒波動時加重,可能伴失眠、心悸??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、食管裂孔疝

部分胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔,易引發(fā)頑固性燒心。典型表現(xiàn)為平臥時癥狀加重,可能伴隨吞咽困難。確診需依靠鋇餐或胃鏡檢查,輕度可通過雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀,重度需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。

長期燒心患者應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時抬高床頭15-20厘米。體重超標(biāo)者需逐步減重,戒煙并限制巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報警癥狀,須及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。日??娠嬘眠m量溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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