內(nèi)科檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、功能檢查及特殊檢查等項(xiàng)目,具體項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)體健康狀況和醫(yī)生建議選擇。
體格檢查是內(nèi)科基礎(chǔ)檢查,包括血壓測(cè)量、心肺聽(tīng)診、腹部觸診等。醫(yī)生通過(guò)視診、觸診、叩診、聽(tīng)診等方法評(píng)估患者呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等基本功能狀態(tài)。血壓測(cè)量可篩查高血壓或低血壓,心肺聽(tīng)診有助于發(fā)現(xiàn)心律不齊、心臟雜音或肺部啰音,腹部觸診可判斷肝脾腫大或異常包塊。
實(shí)驗(yàn)室檢查涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、生化全套等項(xiàng)目。血常規(guī)可反映貧血、感染或血液系統(tǒng)疾病,尿常規(guī)能檢測(cè)泌尿系統(tǒng)疾病或糖尿病,糞便隱血試驗(yàn)有助于消化道出血篩查。生化檢查包括肝功能、腎功能、血糖、血脂等指標(biāo),用于評(píng)估器官功能及代謝狀態(tài)。
影像學(xué)檢查包含胸部X線(xiàn)、腹部超聲、心電圖、CT或MRI等。胸部X線(xiàn)可發(fā)現(xiàn)肺部感染、結(jié)核或占位性病變,腹部超聲能觀(guān)察肝膽胰脾腎等臟器結(jié)構(gòu)異常。心電圖用于診斷心律失常、心肌缺血等心臟疾病,CT或MRI適用于深部器官或組織的精細(xì)評(píng)估。
功能檢查項(xiàng)目有肺功能檢測(cè)、胃腸鏡、動(dòng)態(tài)心電圖等。肺功能檢測(cè)可評(píng)估通氣功能障礙類(lèi)型及程度,胃腸鏡能直接觀(guān)察消化道黏膜病變并取活檢。動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24小時(shí)監(jiān)測(cè)捕捉陣發(fā)性心律失常,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)則用于評(píng)估心臟儲(chǔ)備功能。
特殊檢查包括腫瘤標(biāo)志物篩查、免疫功能檢測(cè)、基因檢測(cè)等針對(duì)性項(xiàng)目。腫瘤標(biāo)志物如AFP、CEA等輔助腫瘤早期篩查,免疫功能檢查適用于自身免疫性疾病評(píng)估?;驒z測(cè)對(duì)遺傳性疾病診斷或藥物敏感性預(yù)測(cè)具有參考價(jià)值,需根據(jù)臨床指征選擇性開(kāi)展。
內(nèi)科檢查項(xiàng)目選擇應(yīng)結(jié)合年齡、性別、家族史及癥狀特點(diǎn),40歲以上人群建議定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂檢測(cè),長(zhǎng)期吸煙者需重視肺功能及胸部影像學(xué)檢查。檢查前需遵醫(yī)囑空腹或停藥準(zhǔn)備,女性避開(kāi)生理期完成尿常規(guī)等項(xiàng)目。檢查后保留報(bào)告供醫(yī)生綜合評(píng)估,異常結(jié)果需進(jìn)一步復(fù)查或?qū)?凭驮\。
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