兒童身上癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、蕁麻疹等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部止癢、藥物治療等方式緩解癥狀。
1、皮膚干燥
兒童皮膚屏障功能較弱，容易因環(huán)境干燥或頻繁洗澡導(dǎo)致皮膚水分流失，表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴瘙癢。日常應(yīng)減少洗澡頻率至每周2-3次，水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精的保濕霜如凡士林或絲塔芙潤(rùn)膚乳。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)瘙癢性紅斑或丘疹，常伴打噴嚏、眼癢等過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)需記錄孩子接觸史，避免再次接觸致敏物質(zhì)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需采用糠酸莫米松乳膏局部抗炎。
3、蚊蟲(chóng)叮咬
蚊蟲(chóng)唾液蛋白注入皮膚后引發(fā)局部組胺釋放，形成紅色癢性丘疹，多見(jiàn)于暴露部位。被叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗，冷敷15分鐘緩解腫脹，避免抓撓?？赏馔繝t甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
4、濕疹
特應(yīng)性皮炎患兒因皮膚屏障缺陷和免疫異常，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲出伴劇烈瘙癢。家長(zhǎng)需給孩子穿純棉衣物，使用溫和無(wú)皂基洗劑。急性期遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏控制炎癥，慢性期用他克莫司軟膏維持治療，夜間可戴棉質(zhì)手套防止搔抓。
5、蕁麻疹
食物、藥物或感染等因素導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴明顯癢感，皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需排查近期新引入食物如海鮮、堅(jiān)果等，必要時(shí)查血常規(guī)。急性期口服鹽酸左西替利嗪口服溶液，嚴(yán)重血管性水腫需及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪兒童指甲避免抓傷，選擇寬松透氣的純棉衣物，洗滌時(shí)使用無(wú)磷洗衣液并充分漂洗。保持居住環(huán)境清潔，每周用55℃以上熱水清洗床品。飲食上暫忌辛辣刺激及已知過(guò)敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至兒科或皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或皮膚活檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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