假牙吞進(jìn)肚子里通常需要根據(jù)假牙類型和滯留位置采取不同處理方式，主要包括內(nèi)鏡取出、手術(shù)取出、自然排出三種方法。假牙誤吞可能與咀嚼功能下降、假牙松動(dòng)、口腔感覺減退等因素有關(guān)。
1、內(nèi)鏡取出
適用于滯留于食管或胃部的假牙。金屬支架假牙或尖銳假牙需優(yōu)先考慮胃鏡取出，操作前需進(jìn)行X光定位。胃鏡下取物可能伴隨黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需禁食4-6小時(shí)觀察出血情況。合并食管狹窄者需同步進(jìn)行擴(kuò)張治療。
2、手術(shù)取出
當(dāng)假牙穿透胃腸壁或卡頓在十二指腸以下部位時(shí)需開腹手術(shù)。金屬鉤卡入腸壁可能引發(fā)腸穿孔，表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹膜刺激征。手術(shù)方式根據(jù)假牙位置可選擇腹腔鏡或開腹探查，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
3、自然排出
光滑無鉤的塑料假牙在胃內(nèi)停留不超過5天可嘗試保守觀察。每日需檢查糞便并使用金屬探測(cè)器追蹤位置。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便應(yīng)立即就醫(yī)。期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯，避免粗纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
4、影像學(xué)監(jiān)測(cè)
所有假牙誤吞均需立即進(jìn)行X光或CT檢查明確位置。非金屬假牙需采用造影劑輔助定位。每24小時(shí)需復(fù)查影像觀察假牙移動(dòng)情況，滯留超過72小時(shí)無位移者需考慮干預(yù)處理。兒童患者需增加監(jiān)測(cè)頻率。
5、口腔功能評(píng)估
取出假牙后需重新評(píng)估口腔狀況，松動(dòng)假牙需重新制作或改用種植牙修復(fù)。存在吞咽功能障礙者需進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，可配合使用吞咽障礙食品增稠劑。老年患者建議每半年檢查一次假牙固位力。
誤吞假牙后應(yīng)立即禁食并保持直立體位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致假牙移位。24小時(shí)內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)胸骨后疼痛、嘔血、腹脹等癥狀。后續(xù)使用假牙時(shí)應(yīng)選擇帶安全鏈的夜間保管盒，就餐前檢查假牙穩(wěn)固性。定期進(jìn)行口腔檢查和假牙調(diào)整，避免使用超過5年的老化假牙。修復(fù)后建議選擇固位更好的種植牙或附著體義齒，降低誤吞風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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