尿酸高關(guān)節(jié)痛可通過調(diào)整飲食、多飲水、注意休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。尿酸高關(guān)節(jié)痛通常由高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,過量食用會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多。日常應(yīng)選擇低嘌呤食物如新鮮蔬菜、水果、雞蛋、牛奶,避免飲酒及含糖飲料。合理飲食結(jié)構(gòu)能輔助降低尿酸,減輕關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
每日保證充足飲水可以促進(jìn)尿酸通過尿液排泄。建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,以白開水、淡茶水為主。充足水分能稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積的風(fēng)險(xiǎn),緩解關(guān)節(jié)腫痛。避免一次性大量飲水,應(yīng)分次適量飲用。
急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走。休息時(shí)可將患肢抬高,有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重關(guān)節(jié)損傷,應(yīng)選擇散步、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)。保證充足睡眠,避免勞累過度誘發(fā)疼痛發(fā)作。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物和止痛藥物。別嘌醇片可抑制尿酸生成,非布司他片能促進(jìn)尿酸排泄,秋水仙堿片可緩解急性痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥能減輕炎癥反應(yīng)。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石較大的患者可能需要手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清除關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶,痛風(fēng)石切除手術(shù)能去除較大沉積物。手術(shù)治療后仍需配合藥物和生活方式干預(yù)控制尿酸水平,防止復(fù)發(fā)。
尿酸高關(guān)節(jié)痛患者日常需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。每日保持適量飲水促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫脹痛加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重,避免過度勞累和精神緊張,有助于預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作。
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