嬰兒腦積水可能引發(fā)智力障礙、運(yùn)動功能障礙、視力損害等后果,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、感染等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
腦積水未及時(shí)治療可能導(dǎo)致腦組織受壓,影響神經(jīng)發(fā)育。輕度腦積水患兒可能出現(xiàn)頭圍異常增大、前囟門膨出等癥狀,隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐、喂養(yǎng)困難。重度腦積水可能造成不可逆的腦損傷,出現(xiàn)癲癇發(fā)作、四肢僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患兒會遺留認(rèn)知功能缺陷,如語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力低下。長期顱內(nèi)壓增高還可能壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降或失明。
少數(shù)患兒因先天畸形如中腦導(dǎo)水管狹窄導(dǎo)致腦積水,這類情況往往在出生后短期內(nèi)迅速惡化。創(chuàng)傷性或感染后腦積水可能伴隨腦室周圍白質(zhì)軟化,增加腦癱風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)病例因合并顱縫早閉,會出現(xiàn)顱骨變形等特殊表現(xiàn)。無論何種類型,延誤治療均可能造成終身殘疾。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頭圍增長過快、眼神呆滯或異常哭鬧時(shí),應(yīng)立即就診神經(jīng)外科。確診后需定期監(jiān)測頭圍、評估發(fā)育里程碑,術(shù)后患兒要避免頭部碰撞。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位,注意觀察有無嘔吐、嗜睡等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)??祻?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩和被動運(yùn)動訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,持續(xù)追蹤認(rèn)知和運(yùn)動發(fā)育情況。
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