疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,常見原因主要有遺傳易感性、皮膚屏障受損、免疫功能低下、直接接觸感染源、間接接觸污染物等。
部分人群存在HLA基因變異,導(dǎo)致對(duì)HPV病毒易感性增加。這類患者即使接觸少量病毒也可能發(fā)病,表現(xiàn)為家族多發(fā)性疣傾向。日常需加強(qiáng)皮膚防護(hù),避免與感染者共用毛巾等個(gè)人物品。
皮膚出現(xiàn)微小創(chuàng)口時(shí),HPV病毒可通過破損表皮侵入基底細(xì)胞。常見于手足多汗癥患者、長期接觸化學(xué)制劑者,或進(jìn)行美甲、修腳等操作后未做好消毒。保持皮膚完整干燥是重要預(yù)防措施。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、糖尿病患者等群體,因細(xì)胞免疫功能缺陷難以清除HPV病毒??赡艹霈F(xiàn)疣體泛發(fā)、頑固難愈的情況,需同步治療基礎(chǔ)疾病。
與疣患者皮膚直接接觸是主要傳播途徑,尤其是尋常疣、扁平疣多通過握手、擁抱等行為傳播。生殖器疣主要通過性接觸傳染。病毒通過皮膚黏膜微小裂隙進(jìn)入,潛伏期可達(dá)數(shù)月。
HPV病毒可在潮濕環(huán)境中存活數(shù)小時(shí),公共浴池、游泳池周邊、健身房器械等可能成為傳播媒介。共用剃須刀、指甲鉗等物品風(fēng)險(xiǎn)更高。病毒通過污染物-皮膚接觸完成傳播鏈。
預(yù)防疣需注意保持皮膚清潔干燥,避免接觸可疑污染源,公共場所盡量穿著拖鞋。已感染者應(yīng)單獨(dú)使用洗浴用品,疣體避免抓撓以防自體接種擴(kuò)散。出現(xiàn)多發(fā)、增大或出血的疣體,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,醫(yī)生可能采用冷凍治療、激光祛除或外用咪喹莫特乳膏等方式處理。免疫功能異常者需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
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