盆腔炎是指女性上生殖道感染引起的炎癥性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等,可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
急性盆腔炎以抗生素治療為主,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。頭孢曲松鈉針對(duì)革蘭陰性菌感染,左氧氟沙星覆蓋支原體、衣原體,甲硝唑?qū)捬蹙行?。治療需足療程,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
慢性盆腔炎可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收,如超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射幫助緩解組織粘連。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行10-15次,期間監(jiān)測(cè)體溫及疼痛變化。
出現(xiàn)輸卵管積膿、盆腔膿腫等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù),常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡下膿腫引流術(shù)、患側(cè)輸卵管切除術(shù)。手術(shù)可清除病灶,但可能影響生育功能,術(shù)前需充分評(píng)估。
慢性期可輔以活血化瘀類(lèi)中藥,如金剛藤膠囊能緩解下腹墜脹,婦炎康片有助于消除組織水腫。中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月,期間定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。
盆腔炎患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用合格衛(wèi)生用品并及時(shí)更換,避免盆浴及游泳。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)盆底肌肉力量。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆,若出現(xiàn)異常陰道分泌物或持續(xù)性下腹痛需及時(shí)復(fù)診。
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