苦杏仁中的苦杏仁苷可能具有潛在抗腫瘤作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。抗腫瘤機(jī)制主要涉及誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制血管生成等,目前臨床證據(jù)仍有限。
苦杏仁苷是苦杏仁中的主要活性成分,在體外實(shí)驗(yàn)中顯示出對(duì)多種腫瘤細(xì)胞的抑制作用。其代謝產(chǎn)物氫氰酸可通過(guò)線粒體途徑誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,同時(shí)抑制腫瘤組織血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明苦杏仁苷能減緩某些腫瘤生長(zhǎng)速度,但人體研究數(shù)據(jù)尚不充分。南杏仁等甜杏仁品種未發(fā)現(xiàn)明確抗腫瘤成分,主要含不飽和脂肪酸和維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。
使用苦杏仁抗腫瘤存在顯著風(fēng)險(xiǎn)。未經(jīng)處理的苦杏仁含有劇毒氫氰酸,成人攝入50-60粒即可致死。即使經(jīng)過(guò)炮制,仍需嚴(yán)格控制劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等中毒癥狀。腫瘤患者絕對(duì)禁止自行服用苦杏仁制劑,臨床使用需由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證配伍,通常需與其他中藥組成復(fù)方并嚴(yán)格監(jiān)控血氰濃度?,F(xiàn)有抗腫瘤藥物如卡培他濱片、注射用順鉑等經(jīng)大規(guī)模臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,療效和安全性遠(yuǎn)高于植物成分。
腫瘤患者應(yīng)優(yōu)先選擇規(guī)范化的手術(shù)、放療或藥物治療方案。若考慮配合中藥調(diào)理,須在腫瘤科和中醫(yī)科醫(yī)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常飲食可適量食用南杏仁補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但每日不超過(guò)20克,避免與抗凝藥物同服。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī),不可輕信民間偏方延誤正規(guī)治療。
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