可能導致低血壓的疾病主要有體位性低血壓、心力衰竭、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能不全、嚴重感染等。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴重時可導致暈厥或休克。
體位性低血壓通常與自主神經功能障礙有關,常見于老年人或長期臥床患者。發(fā)病時可能伴隨站立時頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。治療需避免突然改變體位,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物調節(jié)血壓。日常建議穿彈力襪、增加水和鹽分攝入。
心力衰竭患者因心臟泵血功能下降,容易導致循環(huán)血量不足引發(fā)低血壓。常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制原發(fā)病,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷?;颊咝鑷栏裣拗泼咳诊嬎?,監(jiān)測體重變化。
甲狀腺激素缺乏會減慢新陳代謝,引起血壓降低。患者多伴有怕冷、皮膚干燥、記憶力減退等表現(xiàn)。需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查甲狀腺功能。日常需注意保暖,避免高膽固醇飲食。
腎上腺皮質激素分泌不足會導致血管張力下降,常見于自身免疫性疾病或結核感染。典型癥狀包括皮膚色素沉著、食欲減退等。治療需終身服用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等糖皮質激素?;颊邞S身攜帶應急藥物,避免劇烈運動。
敗血癥等嚴重感染可引發(fā)感染性休克,導致血壓急劇下降。伴隨高熱、寒戰(zhàn)、意識模糊等全身癥狀。需緊急住院使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸去甲腎上腺素注射液等藥物抗感染和升壓治療。日常需加強防護避免感染,出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī)。
低血壓患者應保持規(guī)律作息,避免長時間站立或突然起身。飲食可適當增加咸味食物和水分攝入,但心力衰竭患者需遵醫(yī)囑控制。建議每日監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)暈厥、意識障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。根據病因不同,部分患者需長期服藥并定期復查相關指標。
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