藥流后半個(gè)月仍有褐色分泌物可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
藥物流產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)收縮功能。若收縮乏力可能導(dǎo)致蛻膜組織排出緩慢,表現(xiàn)為持續(xù)褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等促進(jìn)子宮收縮,配合熱敷緩解癥狀。
妊娠組織未完全排出時(shí),殘留物與血液混合形成褐色分泌物。B超檢查可確診,少量殘留可服用新生化顆粒或桂枝茯苓膠囊促進(jìn)排出,殘留較多需行清宮術(shù)。
宮腔感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,分泌物呈褐色及異味。需查血常規(guī)確認(rèn),可選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗感染治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
流產(chǎn)后激素水平波動(dòng)可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷,必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長。凝血功能檢測(cè)可明確,需根據(jù)結(jié)果使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
藥流后需臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助補(bǔ)血,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周及1個(gè)月需復(fù)查B超,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量多于月經(jīng)需立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌恢復(fù),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。
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