艾司奧美拉唑鈉注射劑是一種質(zhì)子泵抑制劑,主要用于治療胃酸過(guò)多引起的消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病,也可用于預(yù)防重癥患者應(yīng)激性潰瘍。該藥物通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶,減少胃酸分泌,起效快且作用持久。
艾司奧美拉唑鈉是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,生物利用度高于奧美拉唑。注射劑型每支通常含40毫克艾司奧美拉唑鈉,輔料包括依地酸二鈉、氫氧化鈉等。需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用,不可自行調(diào)整劑量。
適用于不能口服給藥的患者,治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病。對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者,可預(yù)防應(yīng)激性潰瘍出血。對(duì)卓-艾綜合征等胃酸分泌異常疾病也有治療效果。
選擇性抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵,阻斷胃酸分泌最終環(huán)節(jié)。靜脈給藥后1小時(shí)內(nèi)起效,24小時(shí)內(nèi)可抑制70%以上基礎(chǔ)胃酸分泌。藥效可持續(xù)72小時(shí),較口服制劑更快達(dá)到有效血藥濃度。
長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn),老年人需謹(jǐn)慎。腎功能不全者無(wú)須調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能障礙者每日不超過(guò)20毫克??赡艹霈F(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),與華法林、地西泮等藥物存在相互作用。
對(duì)苯并咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。妊娠期婦女權(quán)衡利弊后使用,哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳。不推薦用于兒童,除非明確診斷胃食管反流病且其他治療無(wú)效。急性卟啉癥患者禁用。
使用艾司奧美拉唑鈉注射劑期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血鎂水平,避免與氯吡格雷聯(lián)用。治療期間保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、心律失常等癥狀需立即就醫(yī)。該藥物須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作使用,患者不可自行注射。
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