成年人晚上睡覺(jué)磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療及口腔矯正等方式干預(yù)。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等因素有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。白天可通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖緩解肌肉緊張,夜間保持側(cè)臥姿勢(shì)可能減輕磨牙頻率。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下頜直接接觸,防止牙齒磨損。需每3-6個(gè)月更換一次,佩戴初期可能出現(xiàn)唾液分泌增多等不適。
長(zhǎng)期焦慮抑郁患者可接受認(rèn)知行為療法,通過(guò)放松訓(xùn)練、正念冥想緩解心理壓力。團(tuán)體治療對(duì)社交恐懼誘發(fā)的磨牙癥效果較好。
嚴(yán)重者可短期使用鹽酸阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨頜面疼痛的患者。
存在明顯錯(cuò)頜畸形時(shí)需正畸治療,深覆頜患者可考慮隱形矯正。嚴(yán)重牙體缺損者需進(jìn)行全冠修復(fù)恢復(fù)咬合關(guān)系。
日常建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),用溫?zé)崦矸筚N咬肌部位。長(zhǎng)期磨牙者應(yīng)定期口腔檢查,及時(shí)修復(fù)受損牙體。合并頭痛耳鳴癥狀時(shí)需排查顳下頜關(guān)節(jié)疾病。
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