過(guò)敏可掛皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科、呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科或急診科。過(guò)敏可能與接觸過(guò)敏原、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激或藥物反應(yīng)有關(guān),建議根據(jù)癥狀選擇科室。
皮膚科主要處理皮膚過(guò)敏反應(yīng),如蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等。皮膚過(guò)敏通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀。皮膚科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或斑貼試驗(yàn),幫助確定過(guò)敏原。治療可能包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、口服抗組胺藥如氯雷他定片或免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。對(duì)于嚴(yán)重皮膚過(guò)敏,醫(yī)生可能建議光療或其他治療方法。
變態(tài)反應(yīng)科專門診治各類過(guò)敏性疾病,可進(jìn)行全面的過(guò)敏原檢測(cè)。該科室適合反復(fù)過(guò)敏、多種過(guò)敏或原因不明的過(guò)敏患者。醫(yī)生可能采用血清特異性IgE檢測(cè)、激發(fā)試驗(yàn)等方法查找過(guò)敏原。治療包括過(guò)敏原回避、抗過(guò)敏藥物如孟魯司特鈉片、免疫治療如脫敏療法。變態(tài)反應(yīng)科能系統(tǒng)性管理過(guò)敏,預(yù)防過(guò)敏加重或復(fù)發(fā)。
呼吸內(nèi)科主要診治過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性肺炎等呼吸道過(guò)敏疾病。癥狀包括咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等診斷。治療藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇吸入氣霧劑。對(duì)于嚴(yán)重哮喘發(fā)作,可能需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液。
耳鼻喉科處理過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等上呼吸道過(guò)敏。常見(jiàn)癥狀為鼻塞、流涕、打噴嚏、眼癢等。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻分泌物涂片等。治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如西替利嗪片。對(duì)于頑固性過(guò)敏性鼻炎,可能建議鼻內(nèi)神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)治療。
急診科處理急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克、喉頭水腫等危及生命的過(guò)敏情況。癥狀包括呼吸困難、血壓下降、意識(shí)模糊等。急診醫(yī)生會(huì)立即給予腎上腺素注射如腎上腺素注射液、建立靜脈通道、吸氧等搶救措施。患者需留院觀察至生命體征穩(wěn)定,后續(xù)轉(zhuǎn)專科治療。任何疑似嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)都應(yīng)立即就醫(yī)。
過(guò)敏患者日常需記錄過(guò)敏日記,避免接觸已知過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器,注意飲食健康,增強(qiáng)免疫力。過(guò)敏季節(jié)減少外出或佩戴口罩,家中備好抗過(guò)敏藥物。出現(xiàn)輕微過(guò)敏癥狀可先服用抗組胺藥觀察,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行脫敏治療或免疫調(diào)節(jié)。過(guò)敏兒童家長(zhǎng)需特別注意防護(hù),避免過(guò)敏原暴露,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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