鼻出血有血絲可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤(rùn)、避免刺激、就醫(yī)檢查等方式處理。鼻出血有血絲通常由鼻腔干燥、外力損傷、炎癥感染、高血壓、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)保持頭部稍向前傾。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量較大或壓迫無(wú)效,需及時(shí)就醫(yī)。鼻腔黏膜血管豐富,輕微損傷即可導(dǎo)致滲血。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,促進(jìn)血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免凍傷皮膚。該方法適用于外傷或炎癥引起的毛細(xì)血管破裂。
使用生理鹽水噴霧或加濕器維持鼻腔濕度,每日3-5次。干燥環(huán)境下可涂抹少量凡士林于鼻前庭。長(zhǎng)期空調(diào)環(huán)境或秋冬季節(jié)更需注意保濕,防止黏膜干裂出血。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)同步控制過(guò)敏原。
禁止挖鼻、用力擤鼻涕或劇烈打噴嚏。近期避免辛辣食物、高溫沐浴及劇烈運(yùn)動(dòng)。吸煙者需暫停吸煙,煙霧會(huì)加重黏膜損傷。若因鼻癢頻繁揉鼻,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀。
反復(fù)出血或伴隨頭暈、面色蒼白需排查血液疾病。高血壓患者突發(fā)鼻出血應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或凡士林紗條填塞止血,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。長(zhǎng)期出血需鼻內(nèi)鏡排除腫瘤可能。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,避免用力排便。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出血后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視物模糊,須立即急診處理。兒童頻繁鼻出血建議盡早就診耳鼻喉科。
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