鹽附子通常需炮制后外用或煎服,常見(jiàn)用法主要有外敷患處、煎湯內(nèi)服、配伍入藥、制成膏藥、研末調(diào)敷等。鹽附子為毛茛科植物烏頭子根的加工品,具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛等功效,但毒性較強(qiáng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
鹽附子經(jīng)炮制后可搗碎外敷,適用于風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)疼痛。將鹽附子與生姜汁調(diào)勻后敷于患處,能緩解局部冷痛僵直癥狀。外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),皮膚破損者禁用。需注意可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,應(yīng)立即停用并用清水沖洗。
經(jīng)專業(yè)炮制減毒后的鹽附子可配伍他藥煎服,常用3-9克,需先煎30分鐘以上。多用于治療心腎陽(yáng)虛所致四肢厥冷、脈微欲絕等危急重癥,常與干姜、甘草配伍組成四逆湯。絕對(duì)禁止生用或超量服用,煎煮不充分可能引發(fā)口唇麻木等中毒反應(yīng)。
鹽附子常作為君藥配伍入方,如麻黃附子細(xì)辛湯治療陽(yáng)虛感冒,真武湯改善陽(yáng)虛水泛。配伍時(shí)需嚴(yán)格遵循十八反禁忌,避免與半夏、瓜蔞等同用?,F(xiàn)代中成藥附子理中丸、桂附地黃丸等均含炮制附子成分,須按說(shuō)明書(shū)劑量服用。
鹽附子可與其他溫經(jīng)散寒藥材制成黑膏藥,貼敷于關(guān)元穴、命門穴等部位治療寒性腹痛。傳統(tǒng)狗皮膏藥即含附子成分,使用前需加熱軟化,貼敷時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。孕婦及陰虛火旺者禁用,局部出現(xiàn)紅疹需立即停用。
炮制后的鹽附子可研成細(xì)粉,與黃酒或醋調(diào)勻后敷臍,用于緩解寒性腹瀉。也可與肉桂粉按1:3比例混合,睡前敷貼涌泉穴改善陽(yáng)虛失眠。粉末需密封防潮保存,調(diào)敷時(shí)避免接觸黏膜,兒童使用時(shí)需稀釋濃度。
使用鹽附子期間應(yīng)忌食生冷,避免與綠豆、螃蟹等寒性食物同服。出現(xiàn)口舌麻木、心悸胸悶等中毒癥狀時(shí),立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化配伍,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群須謹(jǐn)慎使用。貯藏時(shí)需置通風(fēng)干燥處,防止霉變或蟲(chóng)蛀。
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