雙肺下葉支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度取決于病變范圍、癥狀頻率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者病情穩(wěn)定,少數(shù)可能進(jìn)展為重度病變。
支氣管擴(kuò)張局限在雙肺下葉且無明顯癥狀時(shí),疾病對(duì)日常生活影響較小?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為偶爾咳嗽或少量咳痰,肺功能檢查結(jié)果接近正常。這種情況通常無須緊急醫(yī)療干預(yù),但需定期隨訪觀察。通過避免呼吸道感染和減少刺激物接觸,可以控制病情發(fā)展。穩(wěn)定期患者能夠維持較好的生活質(zhì)量,日?;顒?dòng)不受限制。
當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴隨反復(fù)感染、大量膿痰或咯血時(shí),疾病嚴(yán)重程度顯著增加。病變可能導(dǎo)致肺組織持續(xù)性損傷和肺功能下降。長期炎癥反應(yīng)會(huì)引發(fā)呼吸困難、胸痛和乏力等癥狀。并發(fā)癥如肺膿腫或呼吸衰竭可能危及生命。這類患者需要積極抗感染治療和支氣管衛(wèi)生措施,必要時(shí)考慮手術(shù)切除病灶。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注重呼吸道護(hù)理,避免吸煙和空氣污染刺激。規(guī)律進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肺功能,如腹式呼吸和縮唇呼吸。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或咯血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通和適當(dāng)濕度能減輕呼吸道不適。日常飲食需保證充足營養(yǎng)支持,適當(dāng)攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。
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