中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式徹底根治。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。急性期疼痛可配合布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
鼓膜穿刺術(shù)適用于積液持續(xù)3個(gè)月以上的分泌性中耳炎,通過(guò)穿刺引流改善聽力。鼓室成形術(shù)用于鼓膜穿孔反復(fù)發(fā)作者,可修復(fù)破損鼓膜。兒童腺樣體肥大合并中耳炎需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持耳道干燥,定期復(fù)查聽力。
生理鹽水鼻腔沖洗可減少鼻咽部分泌物反流至中耳。鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑能緩解過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管水腫。避免用力擤鼻,感冒時(shí)可用呋麻滴鼻液改善鼻塞。保持鼻腔通暢有助于維持中耳壓力平衡。
反復(fù)發(fā)作患者可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗預(yù)防感染。脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)抵抗力。過(guò)敏體質(zhì)者需檢測(cè)過(guò)敏原并規(guī)避。保證充足睡眠和均衡飲食,補(bǔ)充維生素D有助于免疫功能恢復(fù)。
急性期可用銀翹散加減疏風(fēng)清熱,慢性期選用補(bǔ)中益氣湯健脾化濕。耳門、聽宮等穴位針灸可改善局部循環(huán)。耳部中藥熏蒸采用蒼耳子、辛夷等藥材。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合耳部按摩促進(jìn)炎癥吸收。
根治中耳炎需堅(jiān)持規(guī)范治療3-6個(gè)月,避免游泳、乘飛機(jī)等氣壓變化活動(dòng)。日常注意保暖防感冒,哺乳期嬰兒保持正確喂奶姿勢(shì)。出現(xiàn)耳痛流膿、聽力下降需及時(shí)復(fù)查,慢性中耳炎患者每年應(yīng)進(jìn)行1次耳內(nèi)鏡檢查。保持耳道清潔干燥,勿用尖銳物品掏耳,耳機(jī)音量控制在60分貝以下。
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