手癬復(fù)發(fā)可通過保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、避免接觸刺激物、調(diào)整生活習(xí)慣、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。手癬復(fù)發(fā)通常由真菌感染未徹底清除、免疫力下降、接觸傳染源、皮膚屏障受損、治療不規(guī)范等原因引起。
手癬復(fù)發(fā)與局部潮濕環(huán)境密切相關(guān)。建議每日用溫水清洗患處后徹底擦干,尤其指縫等褶皺部位。洗手后可使用不含酒精的護(hù)手霜防止皮膚皸裂。避免長時(shí)間戴橡膠手套或浸泡雙手,出汗后及時(shí)擦拭。穿透氣性好的棉質(zhì)手套有助于減少摩擦和汗液積聚。
復(fù)發(fā)時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,薄層涂抹并輕揉至吸收,通常需要持續(xù)使用2-4周。伴有明顯脫屑時(shí)可先用尿素軟膏軟化角質(zhì)。用藥期間觀察是否出現(xiàn)紅腫灼熱等不良反應(yīng)。
化學(xué)洗滌劑、消毒液等物質(zhì)可能破壞皮膚屏障。接觸清潔劑時(shí)應(yīng)戴內(nèi)襯棉布的防水手套,避免直接接觸堿性物質(zhì)。減少美甲、染發(fā)等化學(xué)接觸,工作后立即用清水沖洗。家中有寵物者需注意其是否攜帶真菌,接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手。
長期熬夜、壓力過大可能降低免疫力。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素B族的粗糧,控制高糖食物攝入。避免與他人共用毛巾、指甲剪等個(gè)人物品,定期煮沸消毒貼身衣物。
若自行用藥1周無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱,需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)。頑固復(fù)發(fā)可能需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片,伴有濕疹樣改變時(shí)可配合糠酸莫米松乳膏。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫缺陷患者需評(píng)估全身狀況。
手癬復(fù)發(fā)期間應(yīng)選擇寬松透氣的衣物,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。日??墒秤煤笏馑氐男迈r蒜末、含多酚的綠茶等輔助抑菌。治療期間每周更換消毒床單,陽光暴曬鞋襪6小時(shí)以上。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需共同治療,公共場所盡量使用自動(dòng)感應(yīng)水龍頭。痊愈后仍需保持預(yù)防措施3個(gè)月以上,定期復(fù)查真菌以確保徹底清除。
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