手足口病主要通過(guò)接觸傳播、飛沫傳播、消化道傳播等途徑傳染,常見(jiàn)傳染源包括患者分泌物、排泄物及被污染的物品。
手足口病的病原體可通過(guò)直接接觸患者的皰疹液、唾液、糞便等分泌物傳播。病毒在體外存活時(shí)間較長(zhǎng),若健康人群接觸被污染的玩具、餐具等物品后未及時(shí)洗手,可能通過(guò)揉眼、摸口鼻等行為感染。
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,近距離接觸時(shí)可能通過(guò)呼吸道黏膜感染。幼兒園等密閉場(chǎng)所更易發(fā)生聚集性傳播。
食用被病毒污染的食物或水源是重要傳播途徑。病毒可耐受胃酸環(huán)境,通過(guò)腸道黏膜侵入人體,常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。
妊娠期感染柯薩奇病毒的孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒重癥手足口病,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
部分感染者無(wú)明顯癥狀但仍具傳染性,成為潛在傳染源。病毒潛伏期通常3-7天,此期間已具備傳播能力。
預(yù)防手足口病需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手并避免接觸患者分泌物。對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸或含氯消毒劑處理,流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)隔離。目前EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病,建議適齡兒童接種。
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