咽炎可能引發(fā)咽喉疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，長期未治療可能誘發(fā)中耳炎、扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。咽炎主要由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、胃酸反流、過敏反應(yīng)、用聲過度等因素引起。
1、中耳炎
咽部與中耳通過咽鼓管相連，咽炎未及時控制時，病原體可能經(jīng)咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥?；颊邥霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感，兒童可能表現(xiàn)為頻繁抓耳。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重時需行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。
2、扁桃體周圍膿腫
急性細(xì)菌性咽炎擴(kuò)散可導(dǎo)致扁桃體周圍間隙化膿，形成局部膿腫。表現(xiàn)為單側(cè)咽喉劇痛、張口困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)，可見患側(cè)軟腭充血腫脹。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液抗感染，膿腫成熟后需切開排膿，術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
3、風(fēng)濕熱
A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的咽炎可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致風(fēng)濕熱。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，可能累及心臟瓣膜。急性期需臥床休息，使用芐星青霉素注射液消除鏈球菌，阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節(jié)癥狀。
4、睡眠呼吸暫停
慢性咽炎導(dǎo)致咽部淋巴組織增生時，可能阻塞上呼吸道引發(fā)睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸中斷、白天嗜睡，長期缺氧會增加心腦血管疾病風(fēng)險。需通過持續(xù)正壓通氣治療改善通氣，嚴(yán)重者需行懸雍垂腭咽成形術(shù)擴(kuò)大氣道。
5、營養(yǎng)不良
長期咽痛吞咽困難會影響進(jìn)食，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和維生素攝入不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、貧血、免疫力降低等癥狀。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)高蛋白食物如蒸蛋羹、肉泥粥，補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
咽炎患者應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。用生理鹽水霧化或含漱可減輕咽干，發(fā)聲職業(yè)者需控制用嗓時間。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、頸部腫脹等癥狀時需立即就醫(yī)，反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎建議進(jìn)行電子喉鏡和過敏原檢測。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，戒煙限酒有助于咽喉黏膜恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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