一歲寶寶又吐又拉可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過量、過快或攝入不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免生冷油膩食物,可暫時(shí)給予米湯等流質(zhì)飲食。
腹部受涼或環(huán)境變化可能引起胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為嘔吐物為胃內(nèi)容物,大便呈稀糊狀。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸蟾共浚m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒,起病急且嘔吐頻繁,大便呈蛋花湯樣??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
沙門菌或大腸桿菌感染時(shí),寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱伴黏液膿血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可導(dǎo)致反復(fù)嘔吐和血絲便。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,必要時(shí)更換水解蛋白奶粉,遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和脫水體征,保持臀部清潔干燥,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,恢復(fù)期給予易消化的米粉、爛面條等食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡或血便等情況需立即急診處理。日常應(yīng)注意奶瓶消毒、輔食添加循序漸進(jìn),避免接觸患病兒童。
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