金剛散可能引起胃腸不適、皮膚反應(yīng)、肝腎功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及過敏反應(yīng)等副作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
金剛散可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐或腹部隱痛,長期過量服用易引發(fā)胃脘脹滿及食欲減退。胃腸功能較弱者服藥期間可配合飲食調(diào)理,若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需及時(shí)調(diào)整用藥方案。日常應(yīng)避免與辛辣食物同服,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
部分患者使用金剛散后可能出現(xiàn)紅色皮疹或皮膚瘙癢,嚴(yán)重時(shí)伴隨局部水腫。這類反應(yīng)多與個(gè)體敏感性相關(guān),停藥后通常逐漸消退。若出現(xiàn)大面積蕁麻疹或表皮脫落,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗過敏治療。
長期大劑量服用金剛散可能影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或尿量改變。腎功能不全者用藥前應(yīng)評(píng)估肌酐清除率,定期監(jiān)測尿常規(guī)指標(biāo)。臨床建議聯(lián)合水飛薊素膠囊等保肝藥物輔助治療。
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛或手足麻木等神經(jīng)毒性反應(yīng),這與藥物成分透過血腦屏障有關(guān)。癥狀輕微時(shí)可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),若出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)或步態(tài)不穩(wěn)需停藥觀察。
特異體質(zhì)者可能發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為喉頭水腫或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。立即停用藥物并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開維持通氣。
服用金剛散期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),避免同時(shí)使用其他具有肝毒性的藥物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)藥物代謝。若出現(xiàn)持續(xù)性副作用或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減劑量。特殊人群如老年人或慢性病患者需加強(qiáng)用藥監(jiān)測,定期復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。
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