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ct胸部平掃能檢查出肋骨骨折嗎

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CT胸部平掃一般能檢查出肋骨骨折,但細(xì)微骨折或無明顯移位的骨折可能漏診。

CT胸部平掃通過斷層掃描能清晰顯示肋骨骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷、骨折線及移位情況,對大多數(shù)肋骨骨折診斷準(zhǔn)確率較高。掃描層厚越小,對細(xì)微骨折的檢出率越高,常規(guī)采用1-2毫米薄層重建可提高診斷敏感性。若骨折線平行于掃描平面或僅存在骨挫傷而無明顯骨折線,可能被漏診。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時,骨折征象也可能不典型。

對于臨床高度懷疑肋骨骨折但CT平掃陰性者,可補(bǔ)充三維重建或MRI檢查。三維重建能多角度觀察肋骨整體形態(tài),有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折。MRI對骨髓水腫敏感,可檢出CT難以發(fā)現(xiàn)的骨挫傷或微小骨折。部分特殊類型骨折如青枝骨折、疲勞骨折等,需結(jié)合受傷機(jī)制和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

若外傷后出現(xiàn)胸痛、呼吸受限等癥狀,即使CT平掃未發(fā)現(xiàn)明確骨折,也應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,必要時使用胸帶固定保護(hù)?;謴?fù)期間注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺部并發(fā)癥。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或呼吸困難需及時復(fù)診排除遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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