孕晚期宮縮頻繁可能是臨產(chǎn)征兆,但也可能是假性宮縮。臨產(chǎn)宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性、逐漸增強(qiáng)且伴隨宮頸變化,假性宮縮則無(wú)規(guī)律且強(qiáng)度不穩(wěn)定。
臨產(chǎn)宮縮往往從下腹部開始,呈波浪式向腰背部擴(kuò)散,間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒,且疼痛感會(huì)隨體位改變而持續(xù)存在。這種宮縮可能伴隨見紅、破水或?qū)m頸管縮短等表現(xiàn),此時(shí)建議記錄宮縮頻率并及時(shí)就醫(yī)。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)腰骶部酸脹感或排便感,這是胎頭下降壓迫盆底肌肉的表現(xiàn)。
假性宮縮多由胎兒活動(dòng)、膀胱充盈或孕婦疲勞誘發(fā),表現(xiàn)為腹部局部發(fā)緊,持續(xù)時(shí)間短且間隔不規(guī)則,改變體位或休息后可緩解。這種宮縮不會(huì)引起宮頸擴(kuò)張,常見于長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或脫水時(shí)。若宮縮每小時(shí)超過(guò)4次但無(wú)規(guī)律性,需注意區(qū)分是否由尿路感染、胎盤早剝等病理因素引起。
孕晚期應(yīng)每日記錄胎動(dòng)情況,出現(xiàn)頻繁宮縮時(shí)建議左側(cè)臥位休息并補(bǔ)充水分。若宮縮伴隨陰道流血、液體流出或胎動(dòng)異常,須立即就診。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆,避免過(guò)度焦慮影響判斷。
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