髂骨疼痛可能由髂腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
髂腰肌勞損通常與久坐或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān),表現(xiàn)為髂骨區(qū)域酸脹疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。可通過(guò)熱敷和拉伸髂腰肌緩解癥狀,避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
骶髂關(guān)節(jié)炎可能與感染或免疫異常有關(guān),疼痛集中在骶髂關(guān)節(jié)并向臀部放射。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)牽涉性髂骨疼痛,常伴有下肢麻木。建議佩戴腰托保護(hù),必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病,晨起時(shí)髂骨區(qū)僵硬疼痛明顯。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑治療,定期進(jìn)行脊柱功能鍛煉。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髂骨承重能力下降,輕微外力可能引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,配合抗骨質(zhì)疏松治療。
髂骨疼痛患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意保暖防止受涼,飲食中增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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