尿酸最高值通常不超過900μmol/L,但嚴重疾病或代謝紊亂時可能超過1000μmol/L。尿酸水平異常升高可能與嘌呤代謝障礙、腎功能異常等因素有關。
健康成年人的血尿酸正常范圍為男性150-420μmol/L,女性90-360μmol/L。當尿酸水平持續(xù)超過420μmol/L時稱為高尿酸血癥。輕度升高常見于飲食因素或短期代謝波動,數(shù)值多在420-540μmol/L之間。中重度升高多與長期嘌呤代謝異常相關,數(shù)值可達540-720μmol/L。腎功能嚴重受損或腫瘤溶解綜合征等急癥時,尿酸可能突破900μmol/L,極少數(shù)遺傳性疾病如Lesch-Nyhan綜合征患者甚至可超過1000μmol/L。尿酸水平與關節(jié)沉積風險呈正相關,超過540μmol/L時痛風發(fā)作概率顯著增加。
日常需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免酒精及含糖飲料。肥胖者應逐步減重,規(guī)律有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝。若檢測發(fā)現(xiàn)尿酸超過540μmol/L或伴關節(jié)腫痛,應及時就醫(yī)排查腎病、血液病等繼發(fā)因素,必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,避免長期高尿酸導致腎結石或腎功能損害。
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