萎縮性胃竇炎通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善癥狀，但已發(fā)生的胃黏膜萎縮通常難以完全逆轉(zhuǎn)。治療方式主要有根除幽門螺桿菌、補充胃酸及消化酶、黏膜保護劑、中醫(yī)藥調(diào)理、定期胃鏡隨訪等。
1、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃竇炎的主要病因，采用四聯(lián)療法可有效根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。根除治療需嚴格遵醫(yī)囑完成療程，治療后4-8周需復(fù)查確認根除效果。
2、補充胃酸及消化酶
胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌不足時，可短期使用稀鹽酸溶液配合胃蛋白酶片改善消化功能。同時建議進食時細嚼慢咽，避免高脂難消化食物。長期胃酸缺乏者需監(jiān)測維生素B12水平，必要時注射補充。
3、黏膜保護劑
鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物能促進胃黏膜修復(fù)，緩解腹脹、隱痛等癥狀。合并膽汁反流時可選用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。用藥期間需觀察排便情況，避免便秘或腹瀉加重。
4、中醫(yī)藥調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱證，可選用摩羅丹濃縮丸、胃復(fù)春片等中成藥健脾和胃。針灸選取足三里、中脘等穴位有助于改善胃腸動力。需注意中藥與西藥的服用間隔時間，避免相互作用。
5、定期胃鏡隨訪
建議每1-2年進行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測腸上皮化生或異型增生等癌前病變。發(fā)現(xiàn)中重度不典型增生時，可能需內(nèi)鏡下黏膜切除治療。隨訪期間應(yīng)建立詳細的病情檔案，對比黏膜變化趨勢。
萎縮性胃竇炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，限制腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀時須立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒加重胃腸癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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