高血壓的診斷標準為未使用降壓藥物的情況下非同日3次測量診室血壓,收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱,長期血壓控制不佳可能引發(fā)心腦血管及腎臟等靶器官損害。
高血壓對心臟的損害主要表現(xiàn)為左心室肥厚和冠狀動脈粥樣硬化,長期血壓升高會增加心臟后負荷導致心肌細胞代償性增生,進而引發(fā)心室壁增厚和心臟舒張功能受限,同時高壓血流會沖擊血管內(nèi)皮加速脂質(zhì)沉積形成動脈斑塊,增加心絞痛和心肌梗死發(fā)生概率。腦血管并發(fā)癥涵蓋出血性與缺血性腦卒中,持續(xù)高血壓會使腦動脈玻璃樣變性削弱血管壁彈性,當血壓驟升時易導致血管破裂引發(fā)腦出血,也可通過促進腦血栓形成誘發(fā)腦梗死,患者可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱和失語等神經(jīng)功能缺損癥狀。腎臟損傷是高血壓常見的靶器官損害,腎小球入球小動脈在長期高壓環(huán)境下發(fā)生硬化狹窄,導致腎單位缺血萎縮并逐漸出現(xiàn)蛋白尿和夜尿增多,腎功能進行性下降最終可能發(fā)展為尿毒癥。眼底病變是評估高血壓血管損傷的重要窗口,視網(wǎng)膜動脈在血壓影響下會發(fā)生痙攣硬化甚至滲出出血,嚴重時視盤水腫可導致視力驟降。外周血管疾病同樣與高血壓密切相關(guān),下肢動脈在持續(xù)高壓作用下易形成粥樣斑塊引起間歇性跛行,嚴重供血不足可能導致組織壞死。
建立低鹽低脂的飲食習慣有助于控制血壓波動,每日鈉鹽攝入量不宜超過5克并增加鉀含量豐富的香蕉和菠菜攝入,規(guī)律進行快走和游泳等有氧運動能改善血管彈性,同時需保持情緒穩(wěn)定并定期監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或胸悶等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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