子宮肌瘤和子宮腫瘤的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同,子宮肌瘤是良性腫瘤,子宮腫瘤則包含良性和惡性腫瘤。子宮肌瘤主要由平滑肌細胞增生形成,生長緩慢且極少惡變;子宮腫瘤中的惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。
子宮肌瘤多見于育齡期女性,與雌激素水平密切相關,典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹包塊,但通常不引起嚴重疼痛。超聲檢查可見邊界清晰的類圓形低回聲團塊,病理檢查顯示梭形平滑肌細胞呈束狀排列。子宮惡性腫瘤常見于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后女性,可能伴隨不規(guī)則陰道流血、惡臭分泌物或消瘦乏力,影像學檢查顯示病灶邊界模糊且血流信號豐富,病理可見異型細胞浸潤。
子宮肌瘤的治療以觀察隨訪為主,體積較大或引起癥狀時可選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),藥物常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等抑制生長。子宮惡性腫瘤需根據(jù)分期采用根治性手術(shù)配合放化療,如紫杉醇注射液、順鉑注射液等細胞毒性藥物,早期病例五年生存率較高但晚期預后較差。
定期婦科檢查能早期鑒別兩類疾病,建議育齡女性每年進行盆腔超聲和腫瘤標志物篩查,若出現(xiàn)異常出血或盆腔壓迫癥狀應及時就診。保持規(guī)律作息、控制體重及減少高雌激素食物攝入有助于降低發(fā)病風險。
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