宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,早孕試紙通常能檢測出宮外孕的妊娠狀態(tài),但無法區(qū)分宮內(nèi)外妊娠。宮外孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致休克。建議疑似宮外孕者及時就醫(yī)。
宮外孕時,胚胎著床于輸卵管等非子宮部位,但仍會分泌人絨毛膜促性腺激素,早孕試紙通過檢測尿液中該激素判斷妊娠。激素水平較低時可能出現(xiàn)弱陽性結(jié)果,但無法提示著床位置異常。宮外孕破裂前可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛或酸脹感,部分患者伴有少量暗紅色陰道出血。隨著胚胎生長,輸卵管等部位無法承受擴張,會出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛,疼痛多位于下腹一側(cè),可能放射至肩部。腹腔內(nèi)出血量多時可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)。
少數(shù)宮外孕患者早期癥狀不典型,僅表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或異常出血,容易被誤認為月經(jīng)不調(diào)。輸卵管間質(zhì)部妊娠等特殊類型宮外孕,可能妊娠時間較長才出現(xiàn)癥狀。既往有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史者更易發(fā)生宮外孕,需提高警惕。早孕試紙陽性后,應(yīng)通過超聲檢查明確妊娠位置,血hCG動態(tài)監(jiān)測也有助于鑒別診斷。
備孕女性出現(xiàn)停經(jīng)后應(yīng)及時確認妊娠,通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的超聲檢查排除宮外孕風險。日常需注意避免不潔性生活,預(yù)防盆腔炎癥。有宮外孕史者再次懷孕前應(yīng)進行輸卵管評估,妊娠后加強監(jiān)測。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血時須立即就醫(yī),避免劇烈運動以防妊娠部位破裂出血。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,有助于維持妊娠期健康狀態(tài)。
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