檢查胰腺最準(zhǔn)確的方式主要有增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像、超聲內(nèi)鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、胰腺功能檢測(cè)等。胰腺檢查需根據(jù)具體病情選擇合適方式,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
增強(qiáng)CT通過(guò)靜脈注射造影劑清晰顯示胰腺形態(tài)結(jié)構(gòu),對(duì)胰腺腫瘤、炎癥的診斷準(zhǔn)確率較高。該檢查能發(fā)現(xiàn)直徑較小的胰腺占位性病變,可評(píng)估腫瘤與周圍血管的關(guān)系。檢查前需空腹,對(duì)碘造影劑過(guò)敏者禁用。
磁共振胰膽管成像無(wú)需造影劑即可三維重建胰膽管系統(tǒng),對(duì)胰管擴(kuò)張、結(jié)石等病變敏感度高。該檢查無(wú)輻射,適合孕婦等特殊人群,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
超聲內(nèi)鏡結(jié)合內(nèi)鏡與超聲技術(shù),能近距離觀察胰腺實(shí)質(zhì)及周圍淋巴結(jié)。對(duì)早期胰腺癌、慢性胰腺炎的診斷價(jià)值顯著,檢查時(shí)需進(jìn)行咽喉麻醉,術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)禁食禁水。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可直接顯示胰管病變,同時(shí)開(kāi)展取石、支架置入等治療。該檢查可能誘發(fā)急性胰腺炎,術(shù)后需監(jiān)測(cè)血淀粉酶,出現(xiàn)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
胰腺功能檢測(cè)通過(guò)測(cè)定糞便彈性蛋白酶、血糖等指標(biāo)評(píng)估胰腺分泌功能。適用于慢性胰腺炎、胰腺術(shù)后功能評(píng)估,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
胰腺檢查前后應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂食物刺激胰腺。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期吸煙飲酒者需定期進(jìn)行胰腺篩查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀,避免自行判斷延誤治療。
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